恶唑烷二酮类药物或会提高糖尿病患者的膀胱癌风险

据一项本月刊登在Journal of the National Cancer Institute在线版上的研究工作辨识，一类广泛采用的的心血管病症用药才会增加患病者膀胱癌的后果，该用药在英美两国的心血管病症英美两国食品药品监督管理局里面分之二约20%。来自匹兹堡大学Perelman的大学的研究工作者推断出过量噻唑烷二酚(TZDs)用药的患病者比过量磺酰脲类用药的患病者患病膀胱癌的可能性高两至三倍。

篇文章的作者认为该推断出比较最重要，因为心血管病症患病者患病膀胱癌的后果无论如何就比在生活里面高。在生活里面里面，每10数万人才会有30人的发展为膀胱癌。而心血管病症患病者，一般每10万里面才会有近40人得膀胱癌。该研究工作的作者数据分析了6万例来自英国Health Improvement Network (THIN) 的资讯库的IIHG心血管病症患病者的资料。他们推断出，同过量磺酰脲类用药的患病者相比，过量TZD用药吡格列酮(Actos)或瓦德列酮(Avandia)较宽达五年或者以上的患病者得膀胱癌的后果增加了两到三倍。研究工作小组的数据分析辨识过量TZD用药较宽达五年或者以上的患病者里面，每10数万人里面有170人将才会患病膀胱癌。而过量磺酰脲类用药如格列吡嗪(Glucotrol)的患病者里面，每10万里面有近60人才会将才会的发展成膀胱癌。

该研究工作的首席作者，匹兹堡大学Abramson 帕金森氏症里面心血液分科教师Ronac MamtaniDr说到，心血管病症是最相似的全球慢性病症之一，影响了285数万人。外科医师在决定采用哪种用药调控患病者的病情时必须考虑多种因素。这些新的资讯给外科牙医做决定时提供了最重要的资讯。我们的研究工作辨识，关心心血管病症患病者的牙医能够了解到患病者任何与膀胱癌相关的症状，比如血尿，并采取措施评估这些症状。

自从Avandia被推断出与严重的心血管病症有关后，大多数英美两国患病者不再过量它，但是Actos仍然是英美两国第九大最常用的英美两国食品药品监督管理局。它每年进分之二了150万份处方。当2HG心血管病症患病者的病情不才会再用一线用药Metformin控制时，该用药就成了最相似的选项。

基于先前过量Actos患病者安全性后果的的资讯，FDA曾发信Actos可能与膀胱癌有关。西班牙和西德仍未将该用药在它们的市场上下架。作为时是数据分析过量两类TZDs用药和过量磺酰胺类用药患病者膀胱癌后果的研究工作，该推断出也跻身被选为极多反对采用TZD用药的论据。Mamtani说到，两类TZD用药的这种后果好像似乎比较少见。我们曾比较了过量每一类这种用药患病者的膀胱癌后果。这给我们提供了一些必要的的资讯，因为用药的安全性发信仅在牙医了解到替代用药相同后果的情况下才才会有用。我们相信我们的研究工作才会帮助牙医和他们的患病者在选项多种不同心血管病症用药疗法时考虑潜在的实效和后果。

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编辑： 李林栋