济南肿瘤

广东人要懂得辨别鼻咽癌的症状勿与6疾病搞混了

2022-04-18 21:19:03 来源: 济南肿瘤 咨询医生

鼻咽癌的发病近几年在广东地区差点像粤语流行一样,成了广东人的“独有特色”。据其研究表明,鼻咽癌在世界大多数国家均极少见,其发病率在1人/10万之下,但在我国广东和广西则最为凸起。广东男性鼻咽癌死亡率在12人/10万以上,女性超过5人/10万。广东四会的发病率为20人/10万。广州平均鼻咽癌患者死亡率在8人/10万,居全国首位。鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。而广东地区鼻咽癌病发率居全国之首,故又被称为“广东癌”。专家剖析广东人容易的鼻咽癌的因素(1)气候因素,鼻咽癌以EB病毒感染为特色,而这类病毒可能合适南方湿热气候条件下生存。(2)饮食因素,传统意义上的广东居民喜欢吃腌制咸鱼、咸肉等,这种食物中亚硝酸盐含量奇高,而亚硝酸盐及其化合物被证实是致癌的首要因素。(3)地理因素,地区自然环境造成的人群对某些微量元素摄取失衡,如高镍低硒,也已被证实可引发试验动物鼻咽癌。调查发现,广东鼻咽气多发地区的土壤、水及大米中镍含量高于其他地区。所以,相对于其他地区,广东人更须谨防鼻咽癌。防癌先要会辨别其症状鼻咽癌早期有哪些征兆:1、凡原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋,特别是单耳发病,症状进展较快,一般治疗无效。2、颈淋巴结转移为鼻咽癌的早期症状,可达80%以上。3、患者侧卡他性中耳炎,特别是中耳腔积液较多,经由及时公道的医治,无明显好转,且症状继续加重。4、鼻塞是鼻咽癌的另一个早期表现,多为单侧性,鼻塞与体位多无关,呈持续性和进行性加剧,当瘤体增大时,两侧都鼻塞。5、经常出现原因不明的持续性、顽固性一侧头痛,且逐渐加重,经内服止痛药物无效者。6、凡呈现眼球流动受限、不能外展,头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等缘由不明的颅神经病变,特别是多种颅神经受损害表现者。7、邻近器官的症状:肿瘤初期损坏颅底,累及三叉神经,表现头顶部、枕部、颞部疼痛,此外还可呈现脸部麻痹、复视及视物隐约等症状。8、鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血。鼻涕带血是鼻咽癌的初期症状之一,常被误诊为呼吸道炎症,应引起病人及家属的高度重视。如果懂得辨别了鼻咽癌的早期症状,才不会把它同以下疾病搞混乱而采取错预防、治疗方法:1、鼻咽部淋巴肉瘤。淋巴肉瘤好发于青年人,原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。2、鼻咽部结核。患者多有肺结核病史,除鼻阻、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡;分泌物涂片,可找到抗酸杆菌,可伴同颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提醒肺部活动性结核灶。3、增生性病变。鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节,隆起如小丘状,大小约0.5~1cm,结节表面粘膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上产生,亦可由粘膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而构成表皮样囊肿的扭转,部份是粘膜腺体分泌旺盛,形成潴留性囊肿。当结节表面的粘膜显现粗拙、糜烂、溃疡或渗血,需考虑癌变的可能,应予活检,以明确诊断。4、过敏性鼻炎。鼻咽粘膜苍白、光滑呈水肿样。5、咽粘膜炎症。表现为粘膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽粘膜滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,常需与粘膜浸润性癌相鉴别。6、萎缩性鼻炎。鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡,周围有脓性分泌物,需与溃疡型鼻咽癌鉴别。
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