浅谈鼻咽癌的免疫治疗

浅谈鼻咽癌的免疫治疗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：核心提示：细胞因子，具有抗增殖作用，各种体内外实验均发现可阻止病毒复制，且新的研究表明1FN还能抑制血管内皮细胞增植从而抑制血管生成而达抗瘤作用。 随着分子生物学的发展，鼻咽癌NPC的免疫治疗近年有了较深入的研究。 疫苗、CTL过继性免疫治疗、细胞因子治疗等是当今研究的热点 2.1 疫苗 几乎存所有的鼻咽癌NPC细胞中都存在EB病毒(EBV1DNA.并表达EBV抗原.而随细胞突变产生的 抗原其免疫原性较弱或无免疫原性，已经证实EBV在NPC的发生中起病因学作用，与细胞的转化、增殖和去分化有关，与促癌物协同能够诱发NPC。因此，增强鼻咽癌 细胞抗原性是免疫治疗鼻咽癌的一条途径。EBV根据链结构的差异可分为A型和B型.A型较B型更能明地转化淋巴细胞，大部分NPC中基本上为A型病毒感染。因此，降低A型病毒感染有可能降低NPC的发病率。Li等采用两株具有鼻咽癌相关抗原的抗独特型单克隆抗体2H4、5D3.经氢氧化铝凝胶沉淀法制成抗独特型疫苗，对晚期鼻咽癌患者行主动免疫治疗，结果显示其血清细胞因子TNF—O/.、IFN、IL一2较对照组显著升高，且无过敏反应等毒副作用。还有报道用高聚金葡素配合治疗鼻咽癌，为调节和提高患者的免疫功能.制作新的抗鼻咽癌疫苗抗鼻咽癌单抗 2.2过继性免疫治疗 过继免疫疗法是临床治疗恶性 的一种有效辅助方法。Rosenbergt61率先使用LAK/IL一2联合治疗晚期癌症。NPC患者的细胞免疫功能有不同程度的降低，细胞免疫功能愈差，病人预后越差。NPC细胞有一套免疫逃逸机制，特点是EB病毒的一些抗原表达下渊.从而限制了特异CTLs的能力NPC细胞的抗原表达主要局限在EBNA1、LMP1和LMP2上.提高患者的LMP1和LMP2 的CTL反应性可达治疗NPC之效。有报道应用确定的CTL 或EB病毒的CTL抗原以诱发免疫反应或者回输在体外被激活的CTL细胞进行治疗。 (实习编辑：梁晓咏)