鼻咽癌有什么临床表现

鼻咽癌有什么临床表现 [标签:url] [标签:科室] 摘要：鼻咽癌有什么临床表现，鼻咽癌会导致患者听力减退吗？ 鼻咽癌是消化道常见的恶性 之一。近年来，由于环境恶化、工作压力的不断加大、饮食不注意等多重因素的影响，该病发病率有着逐年增多趋势。了解和掌握胰腺癌疾病的一些常识，有助于更好地预防，提高患者生存质量。 （一）回吸性涕血 早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无。晚期出血较多，可有鼻血。 （二）耳鸣、听力减退。耳内闭塞感鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时， 压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。 （三）头痛为常见症状，占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定，间歇性。晚期则为持续性偏头痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是 破坏颅底，在颅内蔓延累及颅神经所引起。 （四）复视由于 侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视，复视占6.2%～19%。常与三叉神经同时受损。 （五）面麻指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。 侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损; 侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。面部皮肤麻木占10%～27.9%。 （六）鼻塞 堵塞后鼻孔可出现鼻塞。 较小时，鼻塞较轻，随着 长大，鼻塞加重，多为单侧性鼻塞。若 堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。 （七）颈部淋巴结转移症状鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，约为60.3%～86.1%，其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状（23.9%～75%）。有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶，而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小，并向粘膜下层组织内扩展有关。 （八）舌肌萎缩和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵，引起伸舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。 （九）眼险下垂、眼球固定与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。 （十）远处转移鼻咽癌的远处转移率约在4.8%～27%之间。远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。 鼻咽癌的治疗与其他疾病的治疗一样均提倡及早发现，及早治疗，以提高患者的生存质量、生活质量为主要目标。除了治疗原发病灶以外，还要防治并发症，采取放疗、化疗、手术治疗和中医中药等治疗手段，综合为主，以获取最佳效果。 （实习编辑：郭盈君）