科普肺腑之言肺癌症状自查
2022-04-19 14:53:38 来源: 济南肿瘤 咨询医生
科普:肺腑之言——肺癌症状自查!
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摘要:随着生活环境的改变、不良的生活习惯导致肺癌发生率一直上升,今天小编就来给大家介绍一下肺癌如何自查。
1.痰血,痰中带血或咯血
这在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出现在病程的早中期,血量不多,质鲜红或与泡沫混为一体。出现这种现象的原因是 表面血管丰富。咳嗽损及表层,导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者,常呈反复状或只持续较长一段时间。
2.咳嗽、咳痰尤以干咳为特点
肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同,所产生的症状也各不相同。由于 多在大支气管上生长,刺激性强,故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,约有50%的病人有刺激性呛咳,无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后,痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同,应引起警惕。高发年龄病人,在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时,应及早就诊,有伴咳血者更应早诊。
3.原因不明的发热
中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时,可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右,经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除,则不久之后肺炎又会重现,形成反复性肺炎。或因 坏死导致 热,一般为低热。
4.胸闷胸痛
一般症状轻,定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确、恒定。
5.气促
阻塞大气道所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。
6.声音嘶哑
淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经(左侧多见)时出现声音嘶哑。喉镜纵隔检查有患侧声带麻痹。
7.头颈部肿胀
癌肿压迫上腔静脉时,头部和上肢静脉回流受阻,产生头面部和上半身瘀血水肿及体表静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)。治疗后,该患者头颈部肿胀明显好转体表静脉怒张。
8.霍纳综合征
肺上沟瘤,常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小。上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等(即霍纳综合征)。
9.体表淋巴结肿大
常见于锁骨上淋巴结肿大。
10.其他肺外症状(不一定都会出现)
1)骨关节病变:四肢关节疼痛或肥大杵状指,21%的肺癌早期伴有柞状指,且大多数在肺癌手术后消失。
2)关节炎:肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍,可能出现肘和服骨腓骨骨膜增生等,被称为类风湿关节炎样关节炎,在肺手术二十四小时后,疼痛可以消失。
3)男性 增生肥大:男性的 一侧或双侧增大如女性,日本阿培等调查267例肺癌,其中早期出现男性女乳者占7.5%、常易被忽视,甚至误诊为单纯 增生而被切除。
多数先于肺癌典型症状出现,表现为渐进性周身无力、食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。
11.其他转移症状
1)颅内转移:可表现为突发发生的中风,偏瘫。
2)骨转移:全身多发骨痛或局部骨痛。
3)肝转移:黄疸,全身瘙痒,较罕见,但肝转移预后极差。
4)胸腔转移:胸腔积液导致胸闷气促,进展较快。
5)心包转移:心包积液导致的胸闷气急,病情加重极快。
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