低剂量CT更符合肺癌筛查的要求

低剂量CT更符合肺癌筛查的要求 [标签:url] [标签:科室] 摘要：经过薄层重建，突显其扫描速度快、剂量低、检出率高等优势，扫描辐射剂量明显低于常规CT。由于肺为含气组织，具有天然良好的密度对比，采用低剂量扫描其生成的图像质量下降不明显。 低剂量CT更符合肺癌筛查的要求 早期发现诊断、早期治疗是降低肺癌病死率，提高肺癌患者长期生存率的唯一途径。目前不少患者因持续咳嗽、咳血及胸痛等临床症状来医院就诊时，大多已是中晚期。所以，及早的发现才是关键。 CT在肺癌诊断中的作用 螺旋CT则可通过高速、连续的数据采集，且为横断面断层成像，可以发现位于解剖学死角或胸片因组织结构重叠等原因造成的病灶遗漏，明显提高了肺内小结节病变的检出能力，对早期发现肺癌具有重大意义。但是胸部常规螺旋CT检查时其X线放射剂量较大，若作为“健康人群”肺癌筛查，不符合放射学检查最优化的原则，因此，低放射剂量扫描更符合健康体检的要求。 对低剂量螺旋CT的误区 （一）低剂量螺旋CT是指基于能够检测到肺部小结节的最低扫描范围和放射浓度的CT检查技术。很多人认为CT扫描的X线辐射量会对人体造成伤害，而往往不愿意进行低剂量螺旋CT检查。 （二）事实上，常规CT检查由于X线辐射剂量较高，一次胸部CT的X线辐射剂量相当于X线胸片剂量的60~100倍；而低剂量螺旋CT通过降低管电流和管电压的方法，经过薄层重建，突显其扫描速度快、剂量低、检出率高等优势，扫描辐射剂量明显低于常规CT。由于肺为含气组织，具有天然良好的密度对比，采用低剂量扫描其生成的图像质量下降不明显。 （三）张富全主任介绍说：国外研究表明发现和诊断肺部结节方面低剂量螺旋CT具有和常规剂量CT扫描相同的能力。用低剂量螺旋CT扫描能够发现更多的肺癌，特别是早期肺癌。对低剂量螺旋CT扫描、X线胸片、痰脱落细胞镜检对比筛选肺癌研究显示，痰脱落细胞发现癌细胞明显低于剂量螺旋CT扫描对小肺癌诊断阳性率，低剂量螺旋CT扫描的敏感性和特异性明显高于X线胸片。