小细胞肺癌要不要做化疗方案是什么

小细胞肺癌要不要做化疗 方案是什么 [标签:url] [标签:科室] 摘要：化疗前后服用中药补气养血抑癌方可保护抗体，减轻化疗的毒副作用。中医关于手术、化疗前中医治疗的论述：小细胞肺癌手术的在手术前的中医主要是要设法抑制的活性，因为手术会刺激癌细胞，使其恶化更快。 先从化疗说起吧，病人从检查出肺癌那一刻起，面对的就是做不做化疗。医院里西医大夫对于肺癌病人来说第一步是考虑能不能手术，能手术的则手术+化疗，不能手术的直接化疗，面对化疗，看到所有被化疗夺去生命的其他病友，病人和家属往往很难决策，不做吧？怕控制不住癌细胞的发展，做吧？怕死得更快。 伤身体的化疗到底该不该做？是不是象某些中医大夫所说的“做了化疗后吃中药也没用了”？中医告诉您：不要偏信偏言，要辨证的看问题。中西医各有特长，也都各有不足，要根据病人的病情和身体情况，综合分析，权衡利弊而选择合适的治疗。既不要过分的信赖于化疗，也不要过分的反对化疗。 小细胞肺癌的化疗方案有哪些？ （1）CAO（上海市胸科医院）。环磷酰胺1000mg/m2静脉注射，第一天阿霉素50－60mg/m2静脉注射，第一天长春新碱1mg/m2静脉注射，第一天每三周为一周期，每2－3周为一疗程 （2）COMVP(全国化疗学会协作方案)环鳞酰胺500－700mg／m2静脉注射第1、8天长春新碱1mg／m2静脉注射第l、8天氨甲喋呤7－14mg／m2静脉或肌肉注射，第3、5、10、12天鬼臼乙叉甙100mg／m2静脉滴注，第3～7天每三周重复一次，2～3周期为一疗程 （3）ECHO(M、D，Auderson医院及 研究所)鬼臼乙叉甙100mg，静脉滴注(3小时)，第3－5天环鳞酰胺1000g／m2静脉滴注(1小时)第l天阿霉素60mg／m2静脉滴注(15-30分)第l天长春新碱lmg／m2静脉滴注(15－30分)第1、8天每3周为一周期，3周期为一疗程 （4）CMC(NCI／VA上海胸科医院)环鳞酰胺500mg／m2静脉注射，每周一次x3或1000～1500mg／m2静脉注射，第二天CCNU50～70mg／m2空腹口服，第一夜氨甲喋呤10mg／m2静脉推注每周2次x6或30mg／m2第2天每三周为一周期，2～3周期为一疗程 （5）CV(I、ESmith，1987)碳铂(carboplatin)300mg／m2，静脉滴注，第l天鬼臼乙叉甙100mg／m2，静脉滴注，第1～3天每4周为一周期，4周期为一疗程手术前、后化疗，对于能手术或经化疗肿块缩小后有手术条件的病人，应尽可能将原发灶切除，去除局部复发之可能性。术前化疗一般以2～3个疗程为宜，防止病变治疗不足和因疗程过长引起过度纤维化造成手术困难。术前化疗对凡已明确有胸内淋巴结转移者均需采用。对I期无胸内淋巴结转移者是否需用术前化疗尚有待于探索。术后化疗对术后长期生存率影响较大，必须强调应用，一般赞成化疗4～6个以上周期。 怎样减轻化疗的毒副作用？ 化疗前后服用中药补气养血抑癌方可保护抗体，减轻化疗的毒副作用。中医关于手术、化疗前中医治疗的论述：小细胞肺癌手术的在手术前的中医主要是要设法抑制的活性，因为手术会刺激癌细胞，使其恶化更快，所以，手术前要尽量使癌细胞产和“冬眠”，如服用《玉枣平和汤》；由于手术只是局部治疗，而化疗则属于全身治疗，化疗的中医配合不但要保护抗体、保护肝肾功能，保护造血系统不受化疗毒性的伤害，同时还要激发癌细胞的活性，让它在化疗时“满天飞”才能使化疗的芘物更好的产生抗癌作用，所以比较好在化疗前一周开始“捅蜂窝”，服用《姜附发散汤》，化疗后再服用保金益元汤。当然，具体情况具体运用，不要百病一种药、万人一个方，根据每个病人的实际情况而制定个性化药方才可有的放矢。小细胞肺癌才有希望得到完全康复。