靶向光动力PDT穿刺介入治疗肝癌

靶向光动力（PDT）穿刺介入治疗肝癌 [标签:url] [标签:科室] 摘要：光动力治疗对 细胞有高度的选择性，只杀 细胞对正常细胞几乎没有损伤，光动力可以说是一种靶向性治疗方法。 靶向光动力（PDT）穿刺介入治疗肝癌 实体 光动力治疗相对于（微波、射频、粒子、冷冻、强激光）的优势： 一、 光动力治疗的最大优势： 1)光动力治疗对 细胞有高度的选择性，只杀 细胞对正常细胞几乎没有损伤，光动力可以说是一种靶向性治疗方法。 2)光动力治疗肝癌不会产生疼痛，靠近肝包膜，靠近胆囊，靠近重要器官不能热消融的可以考虑光动力治疗。 3）光动力治疗后+放疗有放疗的增加敏感度的效果。放射剂量给予正常剂量的一半到三分之二的放射剂量，就能够达到全部的放射剂量的 。 光动力治疗的不利因素： 治疗时间长（2个小时左右）； 组织间照射需要多点穿刺布针； 光动力治疗肝癌适应症及禁忌症 （一）适应症： 1．单发 ，最大直径≤5cm；或者 数目≤3个，最大直径≤3cm； 2．没有脉管癌栓、邻近器官侵犯； 3．肝功能分级Child-pughA或B，或经内科治疗达到该标准； 4．不能手术切除的直径＞5cm的单发 或最大直径＞3cm的多发 ，光动力消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分； 5． 巨大，或者弥漫型肝癌； 6．伴有脉管癌栓或者邻近器官侵犯； 第一肝门区 为相对禁忌证； 紧贴胆囊、胃肠、膈肌或突出于肝包膜为经皮穿刺路径的相对禁忌证； 伴有肝外转移的病灶不应视为禁忌，仍然可以采用光动力消融治疗控制肝内病灶情况。 （二）禁忌症： 7．肝功能Child-pughC，经护肝治疗无法改善者； 8．治疗前1月内有食管（胃底）静脉曲张破裂出血； 9．不可纠正的凝血功能障碍及严重血象异常,有严重出血倾向者； 10．顽固性大量腹水，恶液质； 11．活动性感染尤其是胆道系统炎症等； 12．严重的肝肾心肺脑等主要脏器功能衰竭； 13．意识障碍或不能配合治疗的患者；