乳腺癌患者化疗后会变傻么化疗脑是个大问题

乳腺癌患者化疗后会变“傻”么——“化疗脑”是个大问题 [标签:url] [标签:科室] 摘要：研究人员提出了一个重要的结果，即，从化疗前6个月的随访开始——时间跨度差不多有1年——36.5%的乳腺癌患者报告其在FACT-Cog中评分有所下降，而对照组只有13.6%。 这些年来，癌症患者已经表达了他们在接受抗癌治疗期间及之后有时候会出现反应迟钝的担忧，他们为此感到沮丧，甚至开玩笑说，他们好像“变傻了”。癌症患者和他们的医生通常将这种精神模糊状态称为“化疗脑”。迄今为止，关于化疗脑的最大型研究发现，乳腺癌患者在治疗后6个月内将其描述为一个“重大而普遍存在的问题”。 由纽约罗切斯特大学医学中心威尔莫特癌症研究中心Michelle外科副教授MichelleC.Janelsins领导完成的该项研究成果，发表在《临床 学杂志》上。 研究人员对化疗脑有各种不同的术语，如癌症治疗相关性认知功能障碍、癌症治疗相关性认知功能改变以及化疗后认知功能障碍。 典型的出现化疗脑的患者通常会出现精神不集中的次数不断增多，很难记住某些事情，完成任务会出问题或是很难学习新技能。 通常情况下，患者身上出现的心理变化是非常微妙的——他们周围的人可能甚至都不会注意到。许多患者都不会主动跟他们的癌症治疗团队提起这些变化，直到开始影响到他们的日常生活。 这项新研究背后的研究团队指出，即使我们知道化疗脑是癌症患者的一个重要问题，但以往研究本身具有的局限性使得许多问题还是没有找到答案.。特别是，我们不知道化疗脑会在什么时候出现以及为什么会出现，哪些人群是高危的。 只要接受抗癌治疗6个月后普遍出现的问题 在他们的研究中，Janelsins教授和他的同事们对581名女性乳腺癌患者和364名健康女性（对照组）的记忆和思维能力进行了比较。这些乳腺癌患者来自美国各地的几家临床中心，而两组平均年龄为53岁。 自我报告的数据来自参与者填写的一项被称为癌症治疗相关性认知功能的认知评估（FACT-Cog）的有效问卷调查。该问卷调查探讨了一个人对与某种认知功能障碍的自我看法以及其他人是如何看待它的。 研究人员特别感兴趣的是这些问题持续了多久，以及是否与可能影响它们的因素有关，比如年龄、教育、种族和绝经状况。 他们的分析显示，45.2%的乳腺癌患者在FACT-Cog中报告她们在化疗前后出现理解能力下降。相比之下，对照组只有10.4%报告了同一时期出现的理解能力下降。 从化疗结束直到6个月后，18.4%的乳腺癌患者报告的FACT-Cog评分出现有临床意义的下降，而这个比例在对照组只有11.5%。 研究人员提出了一个重要的结果，即，从化疗前6个月的随访开始——时间跨度差不多有1年——36.5%的乳腺癌患者报告其在FACT-Cog中评分有所下降，而对照组只有13.6%。 他们还发现，在化疗前体验到更多焦虑和抑郁症状的患者对其评分有更大的影响。低龄和黑人种族似乎也会影响认知功能衰退。 研究结果还表明，接受激素治疗或放疗后化疗的患者出现的认知问题与那些只接受化疗的女性相似。 “我们的这项研究——迄今为止最大的全国性研究之一——表明了癌症相关性认知问题，对于很多患有乳腺癌的女性来说，是一个重大而普遍存在的问题。”MichelleC.Janelsins教授如是说。 研究小组现在正密切关注他们的研究结果和其他数据，试图了解癌症治疗与患者认知功能变化之间看存在的任何生物学联系。