HPV感染病毒后宫颈癌的可能性有多大？

宫颈癌是影响全球女性健康的第四大恶性，也是中国第二大女性。

作为唯一能有效预防宫颈癌的疫苗，HPV疫苗一直受到高度关注，并被反复推广。HPV很多人对感染知之甚少。今天，让我们一起学习HPV感染。

一、什么是HPV？

HPV是人瘤病毒（HumanPapillomaVirus）是一种环状DNA病毒，主要感染皮肤和黏膜组织的上皮细胞，是一种常见的性传播感染病原体。其有高度的宿主特异性，只有人类会被HPV感染。

人类瘤病毒

人瘤病毒和人瘤病毒在电子显微镜下DNA

二、HPV分型

根据HPV已发现120多种类型的同源性。

根据致癌风险，可以HPV分为高危型和低危型。

高危型：HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56、HPV58、HPV59

疑似高危型：HPV26、HPV53、HPV66、HPV68、HPV73、HPV82

低危型：HPV6、HPV11、HPV40、HPV42、HPV43、HPV44、HPV54、HPV61、HPV70、HPV72、HPV81

三、感染HPV途径

HPV皮肤、粘膜或体液通过母婴传播和接触感染。

直接接触：性接触、母婴传播、皮肤密切接触；

间接接触：接触被污染的毛巾、内衣、电器等。

四、感染HPV后的转归

HPV感染仅限于粘膜上皮细胞层，不能诱发强烈的免疫反应。~90%的HPV感染无症状，在1~2年内可自行转阴，仅有5%~10%的HPV感染将继续。

高危型HPV感染可导致宫颈癌、癌症、癌症、外阴癌、癌症、口咽癌、喉癌和癌前病变；低风险HPV感染会导致生殖器疣、宫颈、复发性呼吸道状瘤病。

五、HPV预防感染及其早期诊断和早期治疗

高危型HPV持续感染是各种癌症特别是宫颈癌的公认病因，从HPV宫颈上皮细胞病变无症状感染，宫颈癌前病变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）宫颈癌的发展是一个十多年甚至几十年的漫长过程。

根据组织诊断，癌前病变可分为CIN1，CIN2和CIN3。如果CIN2-3不治疗可发展为宫颈癌。因此，预防HPV感染和干预HPV感染后的疾病过程是HPV防治感染的关键。

1、根据HPV传染性方法和切断传播途径是有效的预防措施。小皮疣可能自行消退，一般不需要治疗。尖锐湿疣损伤范围大，可进行手术，但常规手术切除复发率高。电烙、激光、液氮冷冻等一些物理疗法治疗效果良好。用干扰素治疗生殖器HPV结合上述辅助疗法，感染前景广阔。

2、目前，预防HPV感染主要是预防性的HPV它能从根本上阻断疫苗HPV传播是最特殊、最有效的预防措施。HPV感染后疾病的进展主要是建立宫颈癌的早期筛查，以达到早期诊断和早期治疗的目的，降低宫颈癌的发病率和死亡率。

六、拓展

20207月30日，美国癌症学会（ASC）制定最新版宫颈癌筛查指南：

参考文献：

1、何志晖，寇增强，徐爱强.HPV感染及其免疫预防[J].2018年，中国预防医学杂志，5.2(1):106-112

2、乔友林，胡尚英.2017年WHOHPV解读疫苗立场文件[J].2018年52(5)中国预防医学杂志:464-468.