中西医如何诊断食道癌

诊断食道癌的方法很多，中医、西医各有千秋，这也让患者在就诊时多了一种选择，诊断的准确性也提高了。那么到底中西医诊断食道癌有何不同？一、中医诊断食道癌中医调理能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会；中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。中医食道癌的诊断属于噎隔范畴噎为噎唆，指吞咽之时梗塞不畅；隔为格拒，指饮食不下，或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型，临床表现可见神疲乏力，面色苍白，形寒气短，泛吐清涎，胃纳较差，夜寐尚可，大便塘薄，舌淡苔薄白，脉细软无力。二、西医诊断食道癌1、食管功能的检查：胃食管返流测定主要包括A食管的酸灌注试验；B24小时食管pH监测；C食管下括约肌测压试验。食管运动功能试验包括A食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者；B酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。2、纤维食管镜检查：由于其可弯曲病人可取自由体位，照明好，视角广（且略有放大），故极大地提高了检查的安全性和精确度。纤维食管镜检查的适应证有：①早期病人无症状或症状轻微。X线无肯定发现而脱落细胞学阳性时。②X线所见与良性病变不易鉴别，如管壁对称、光滑的狭窄类似良性疤痕性狭窄或象平滑肌瘤的粘膜下壁病变。③已确诊的食管良性病变如憩室或贲门失弛症，症状有明显加重时。④已接受各种治疗的病人的随访，观察疗效。3、胸部CT：在诊治食管癌中的作用，各家的评价有所不同，有的认为CT对分期、切除可能的判断、预后的估计均有帮助。但也有认为此种检查没有什么作用，有作者报告、CT分期的准确率仅为60%。CT判断淋巴结转移，食管周围淋巴结转移的灵敏度为60%，对腹腔淋巴结转移的灵敏度略高为76%，其特异性为93%。CT判断肝转移的灵敏度为78%，特异性为100%。